Древние Боги
|
||
Психическое заболевание
не установлено, пока нет ненормального поведения. Что же такое ненормальное
поведение в самом широком обобщении? Это не те или иные действия, а
невозможность их корректировать извне, т.е. привести в соответствие с
требованиями среды или отдельных людей. Следовательно, ненормальность с точки
зрения психологии – это невнушаемость. Такое V определение справедливо для
любого общества, для любой эпохи. Что именно внушается, какие именно нормы
поведения, речи и мышления – это исторически изменчиво. Но психическая болезнь
состоит в нарушении элементарных механизмов, с помощью которых вообще люди
подвергаются суггестии со стороны других людей (исключение составляют слабая
олигофрения, т.е. дебильность, и микроцефалия, при которых внушаемость,
напротив, гипертрофирована). Болезнь ли это в точном
смысле слова, т.е. имеются ли нервно-мозговые нарушения во всех случаях
отклонения человека от нормального диапазона внушаемости? Еще сравнительно
недавно все психические заболевания делили на две группы: органические и
функциональные (чисто духовные). Только у первых поддавались наблюдению и
определению те или иные нарушения в нервно-мозговом субстрате. Сюда относятся
опухоли, повреждения кровоснабжения мозга, инфекции, интоксикации, травмы,
врожденные аномалии морфологии мозга, нейрогистологические изменения.
Функциональные же заболевания представлялись бестелесными. По поводу них
возможны были философско-психологические спекуляции. Но вот стена,
разделявшая эти две группы, была пробита. Роль тарана пала на фармакологию:
оказалось возможным "средствами химии лечить дух". Вернее, химия не
лечит сам корень болезни, а компенсирует нечто, порождающее ненормальное
поведение, подобно тому как издавна компенсируют близорукость и дальнозоркость
с помощью очков или – с более недавнего времени – диабет с помощью инсулина. Но
это "нечто", подправляемое химией, будет выглядеть как некоторое
число разных явлений, пока мы не сумеем свести его к единому явлению – к
проблеме внушения. Однако, прежде чем
прийти к такому обобщению, нужно сделать другой очень важный вывод из великих
фармакологических побед над "нематериальными" психическими
процессами. Раз химическими средствами можно воздействовать на самые различные
формы ненормального поведения (как и обратно – делать поведение ненормальным),
значит, непосредственная причина во всех этих случаях – нарушения в химизмах, в
обменных процессах, осуществляемых тканями мозга. Но тем самым рушится
принципиальное отличие от "органических заболеваний": химические
процессы и их изменения и нарушения – это не менее органическое, т. е.
"телесное", явление, чем поражения кровеносных сосудов головного
мозга или структур нервных тканей. Более того, сходство и
даже общность многих симптомов при "органических" и
"функциональных" психических болезнях заставляет считать, что и все
структурно-морфологические изменения при "органических" болезнях
ведут к ненормальному поведению больного через посредствующий механизм
нарушения обмена веществ, т.е. через вызываемые ими сдвиги в химии тканей мозга
(гистохимии). Таким образом, бурные успехи технологии фармакологических средств
дали в руки психиатров возможность не только подлечивать психические болезни,
но и доказать, что это бесспорно материальные нарушения, ибо то, что можно
снимать введением в организм тех или иных химических веществ, несомненно,
порождено отсутствием или недостатком в организме этих веществ (или иных,
действующих аналогично). |
||